左侧髌骨粉碎性骨折内固定后，伤残等级需具体评定。依据《人体损伤致残程度分级》，伤残等级与治疗结束后的功能恢复情况有关，不及时评定可能影响赔偿权益。
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处理此类问题常见方式为申请伤残鉴定。选择处理方式时，应确保治疗已结束并咨询专业鉴定机构，以确保鉴定结果的准确性和合法性。
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需伤残鉴定。具体操作：1. 治疗结束后，收集医疗记录、诊断书等材料；2. 咨询当地伤残鉴定机构，了解鉴定流程；3. 提交申请并按要求参与鉴定；4. 根据鉴定结果，确定伤残等级并据此主张赔偿。